隨著(zhù)微創(chuàng )外科技術(shù)的進(jìn)步以及加速康復外科理念的普及,胸外科手術(shù)正朝著(zhù)微創(chuàng )化、日間化的方向迅猛發(fā)展,但胸部手術(shù)后的患者依然面臨術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險,其中術(shù)后持續性肺漏氣仍然是胸外手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,持續性肺漏氣的發(fā)生率高達10%~ 26% ,時(shí)常困擾著(zhù)患者和醫護人員。持續性肺漏氣是指較長(cháng)時(shí)間的肺段支氣管遠端的肺實(shí)質(zhì)(肺泡)與胸膜腔之間的病理性交通,臨床表現為氣胸。持續性肺漏氣對患者造成諸多不利影響,顯著(zhù)延長(cháng)術(shù)后帶管引流時(shí)間和住院時(shí)間,甚至可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,如大面積皮下氣腫、呼吸困難、肺部感染、切口感染、膿胸
2024-05-10糖尿病足具有較高的致殘率和致死率,負壓封閉引流技術(shù)是治療糖尿病足創(chuàng )面的有效技術(shù)之一,但不規范的應用往往導致感染、出血、壞死等并發(fā)癥,嚴重影響治療結局。本共識以循證醫學(xué)證據為基礎,結合最新的臨床研究進(jìn)展,旨在形成負壓封閉引流技術(shù)治療糖尿病足創(chuàng )面
的規范化方案,供臨床醫師應用參考,以促進(jìn)糖尿病足臨床診療水平的提高。2020 年中國海峽兩岸醫藥衛生交流協(xié)會(huì )燒創(chuàng )傷暨組織修復專(zhuān)委會(huì )組織燒傷科、骨科、血管外科、內分泌科、創(chuàng )面修復科等從事糖尿病足治療的專(zhuān)家共同討論和編寫(xiě)了《負壓封閉引流技術(shù)在糖尿病足創(chuàng )面治療中的應用全
本項目經(jīng)過(guò)歐洲胸外科醫師學(xué)會(huì )、美國胸外科醫師學(xué)會(huì )、胸外科醫師學(xué)會(huì )和普通胸外科俱樂(lè )部的共同努力,成立了一個(gè)聯(lián)合專(zhuān)家組,對現有數據進(jìn)行審查,并解決胸管定義和命名中不明確的方面。整個(gè)小組對草案進(jìn)行了審查、討論并達成了一致。對與胸管管理相關(guān)的主題提出了標準化的定義和命名。提出了一套標準化的定義和命名,以建立一個(gè)基于科學(xué)的框架來(lái)評估現有的研究,并為未來(lái)的研究更清晰地制定問(wèn)題、參數和結果。
2023-05-23本文旨在提出胸外科手術(shù)(主要是肺切除)患者圍手術(shù)期管理的共識建議。主要建議包括早期胸腔引流管拔除、術(shù)前咨詢(xún)、營(yíng)養篩查、戒煙、高?;颊哳A康復、避免禁食、碳水化合物負荷、避免術(shù)前鎮靜、預防靜脈血栓栓塞、預防低體溫、促進(jìn)早期蘇醒的短效麻醉藥、區域麻醉、惡心嘔吐控制、少阿片類(lèi)藥物鎮痛、正容量液體管理、微創(chuàng )手術(shù)、術(shù)后避免導尿管和早期活動(dòng)。
2023-05-23